הפלה באמצעות ציטוטק מתבצעת בכל ימי השבוע ב"עתידים מדיקל סנטר"
את מוזמנת להתקשר עכשיו לייעוץ טלפוני
ותיאום תור מיידי 03-3728014
רופא בכיר בבית חולים מאיר ובקופת חולים כללית
- גינקולוג בכיר בבית חולים מאיר
- בוגר בית ספר לרפואה של אוניברסיטת תל-אביב
- רופא מוטס ביחידת 669
- בכיר בקופת חולים כללית
- חבר בארגונים מקצועיים מובילים
אחת התרופות המשמשות להפלה תרופתית היא ציטוטק (cytotec, הנקראת גם מיזופרוסטול). השימוש בציטוטק הוא השלב השני של הטיפול להפלה תרופתית, הניתן כיומיים לאחר נטילת כדורי מיפיג'ן. תפקיד התרופה הוא לכווץ את שריר הרחם ולהביא להוצאת העובר החוצה, והשימוש בה מאפשר לסיים את תהליך ההפלה.
איך מתבצעת ההפלה התרופתית?
ההפלה התרופתית כוללת שני שלבים:
- נטילת מיפיג'ן – תרופה אשר מונעת את השפעתו של ההורמון פרוגסטרון ובכך גורמת להפסקת ההריון. שלב זה כולל נטילה של 3 כדורי מיפיג'ן והישארות להשגחה למשך מספר שעות.
- נטילת ציטוטק – תרופה אשר מביאה לכיווץ הרחם והוצאת תוכן ההריון החוצה. השימוש בציטוטק חיוני לסיום ההפלה מכיוון שהישארות תוכן ההריון ברחם אינו בריא ויכול לגרום לסיבוכים שונים. לאחר נטילת הציטוטק נשארות הנשים להשגחה של כ-6 שעות.
דימום לאחר נטילת ציטוטק
בדרך כלל, הדימום המשמעותי ביותר מתבצע במשך שעות ההשגחה בבית החולים, ומדובר בדימום קשה מאוד המכיל קרישי דם וכולל כאבים רבים. במידת הצורך, ניתן להשתמש במשככי כאבים על מנת להקל על המצב.
בדיקה לאחר מספר שבועות
לאחר תקופה של 2-3 שבועות, יש לבצע בדיקה גניקולוגית על מנת לוודא שתוכן ההריון נפלט בשלמותו והרחם תקין. בדרך כלל מתבצעת בדיקת אולטרסאונד, בה בוחנים את חלל הרחם ומוודאים שלא נותרו בו שאריות הריון. במידה וההפלה לא הושלמה בהצלחה, קיים סיכון לסיבוכים שונים ובמקרים אלה מבצעים בדרך כלל גרידה להשלמת התהליך.
סיבוכים נוספים לשימוש בציטוטק
- כאב עז – מדובר בכאב המזכיר כאבי מחזור, ועשוי להופיע בעיקר בימים הראשונים אחרי קבלת הטיפול. הכאב מבטא את כיווץ שרירי הרחם ומומלץ להתייעץ עם הגניקולוג לגבי שימוש במשככי כאבים.
- זיהום – הופעת זיהום היא תופעת לוואי אפשרית לאחר שימוש בציטוטק, המופיעה בדרך כלל במצבים שתוכן ההריון לא נפלט בשלמותו וגורם להופעת זיהום. כל הופעת חום לאחר הפלה תרופתית באמצעות ציטוטק דורשת הגעה מיידית לרופא לשם בדיקת המצב ושלילת מצבים מערכתיים כמו אלח דם. בדרך כלל ניתן להתמודד עם הזיהום בקלות על ידי שימוש באנטיביוטיקה, אך חשוב מאוד לאבחן את הזיהום בשלב מוקדם.
- איבוד דם – סיבוך נדיר של השימוש בציטוטק, אשר במקרים אלה דורש מתן מנת דם.
מתן ציטוטק על ידי טבליות ווגינליות
הדרך הנפוצה והמקובלת ביותר למתן ציטוטק (cytotec) היא על ידי כדורים הניתנים דרך הפה. דרך נוספת המאפשרת שימוש בציטוטק היא על ידי טבליות ווגינליות אשר גורמות לשחרור איטי של החומר ומפחיתות את תופעות הלוואי אך מעלות את הסיכון לזיהום.
