• בית
  • הסיבות
    • הריון חוץ רחמי
    • הריון כימי
    • הריון לא רצוי
    • מומים
    • רעלת הריון
    • קרישיות יתר
    • התפתחות לא תקינה
    • הפרעות בבלוטת התריס
    • אין דופק לעובר
    • הפלה כתוצאה מבדיקת מי שפיר
    • דילול עוברים
    • באילו מקרים ניתן להפסיק הריון
    • תסמונת APLA – תסמונת אנטי פוספוליפידית
  • ועדה להפסקת הריון
    • התנאים לאישור הפסקת הריון
  • הפסקת הריון
    • סיכונים בהפלה
    • עלות הפלה
    • חוק הפסקת הריון
  • הפלה בכדורים
  • הפלה יזומה
    • מפיג'ין
    • גרידה
    • הפלה באמצעות שאיבה
    • הפלה בשיטת D&E
    • הפלה באמצעות תמיסת מלח
    • מיפפריסטון (מיפג'ין) תרופה להפסקת הריון
    • הפלה באמצעות זירוז לידה
    • הפלה בשיטת D&E
    • ציטוטק
    • הפלה תרופתית
    • בדיקת היסטרוסקופיה
    • פרוסטגלנדינים
    • פוסטינור
    • גלולת היום שאחרי
    • הפלה בוואקום
  • הפלה טבעית
    • הפלה מאיימת
    • הפלה נדחית
  • הפלה פרטית
  • מתי
    • הפלה בשליש הראשון
    • הפלה בשליש השני
    • הפלה בשליש השלישי
    • הפלה בין שבוע 1 לשבוע 14 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 14 לשבוע 25 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 26 לשבוע 40 להריון
    • הפסקת הריון מאוחרת
    • הפלה בגיל צעיר
  • אחרי
    • חזרה לשגרה לאחר הפלה
    • דיכאון אחרי הפלה
    • בדיקות לאחר הפלה
    • הריון אחרי הפלה
    • קרישי דם לאתר הפלה
    • זיהום לאחר הפלה
  • מידע נוסף
    • התקן התוך רחמי – מירנה
    • תופעות הלוואי המאפיינות את ההפלה התרופתית
    • זכויות לאחר הפלה
    • רשלנות רפואית בהפלה
    • הריון
    • לידה
    • שבועות הריון
    • בדיקות הריון
    • גניקולוג
    • ביקור ראשון אצל רופא/ת נשים
    • בדיקות דם בהריון
    • הפלות בישראל – בעד ונגד
    • הסיכוי להפלה חוזרת
    • הפלה וכניסה נוספת להריון
    • חיסון נגד הפלה
    • לידה שקטה
    • מניעת הריון
    • רשלנות בלידה שגרמה להפלת העובר
    • על הפלות ועל השתקה בישראל
    • הפלה ובעיות בפוריות
    • שינויים במדיניות ההפלות לפי סל הבריאות
Menu
  • בית
  • הסיבות
    • הריון חוץ רחמי
    • הריון כימי
    • הריון לא רצוי
    • מומים
    • רעלת הריון
    • קרישיות יתר
    • התפתחות לא תקינה
    • הפרעות בבלוטת התריס
    • אין דופק לעובר
    • הפלה כתוצאה מבדיקת מי שפיר
    • דילול עוברים
    • באילו מקרים ניתן להפסיק הריון
    • תסמונת APLA – תסמונת אנטי פוספוליפידית
  • ועדה להפסקת הריון
    • התנאים לאישור הפסקת הריון
  • הפסקת הריון
    • סיכונים בהפלה
    • עלות הפלה
    • חוק הפסקת הריון
  • הפלה בכדורים
  • הפלה יזומה
    • מפיג'ין
    • גרידה
    • הפלה באמצעות שאיבה
    • הפלה בשיטת D&E
    • הפלה באמצעות תמיסת מלח
    • מיפפריסטון (מיפג'ין) תרופה להפסקת הריון
    • הפלה באמצעות זירוז לידה
    • הפלה בשיטת D&E
    • ציטוטק
    • הפלה תרופתית
    • בדיקת היסטרוסקופיה
    • פרוסטגלנדינים
    • פוסטינור
    • גלולת היום שאחרי
    • הפלה בוואקום
  • הפלה טבעית
    • הפלה מאיימת
    • הפלה נדחית
  • הפלה פרטית
  • מתי
    • הפלה בשליש הראשון
    • הפלה בשליש השני
    • הפלה בשליש השלישי
    • הפלה בין שבוע 1 לשבוע 14 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 14 לשבוע 25 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 26 לשבוע 40 להריון
    • הפסקת הריון מאוחרת
    • הפלה בגיל צעיר
  • אחרי
    • חזרה לשגרה לאחר הפלה
    • דיכאון אחרי הפלה
    • בדיקות לאחר הפלה
    • הריון אחרי הפלה
    • קרישי דם לאתר הפלה
    • זיהום לאחר הפלה
  • מידע נוסף
    • התקן התוך רחמי – מירנה
    • תופעות הלוואי המאפיינות את ההפלה התרופתית
    • זכויות לאחר הפלה
    • רשלנות רפואית בהפלה
    • הריון
    • לידה
    • שבועות הריון
    • בדיקות הריון
    • גניקולוג
    • ביקור ראשון אצל רופא/ת נשים
    • בדיקות דם בהריון
    • הפלות בישראל – בעד ונגד
    • הסיכוי להפלה חוזרת
    • הפלה וכניסה נוספת להריון
    • חיסון נגד הפלה
    • לידה שקטה
    • מניעת הריון
    • רשלנות בלידה שגרמה להפלת העובר
    • על הפלות ועל השתקה בישראל
    • הפלה ובעיות בפוריות
    • שינויים במדיניות ההפלות לפי סל הבריאות

דילול עוברים – למה עושים את זה?

כ-1% מההריונות הם הריונות מרובי עוברים, ותופעה זו שכיחה בעיקר כאשר מדובר בהריונות שמבוצעים על ידי הפריה חוץ גופית (אז ריבוי העוברים הוא מכוון). במקרים אלה, ברחם האם נמצאים מספר עוברים, ומדובר בהריונות בסיכון אשר דורשים מעקב מוגבר ונוטים להסתבך יותר.

באופן כללי, ככל שההריון כולל יותר עוברים, הסיכון לסיבוכים, פגיעה בעוברים והמעמסה על האם עולה, ולכן במקרים של הריונות הכוללים יותר מ-2 עוברים ממליצים לעתים לבצע דילול עוברים. כמו כן, קיימים מצבים בהם בוחרים בדילול עוברים עקב מומים באחד העוברים או מצבים נוספים.

מדוע מבצעים דילול עוברים?

ממליצים על דילול עוברים במקרים בהם קיים סיכון לבריאות האשה או בעיה כלשהי בעובר. הרחם הוא איבר בעל נפח מוגבל, ונוכחות עוברים רבים עלולה להגביר את הסיכון לפגיעה בהתפתחותם וביכולתם לשרוד. כמו כן, ככל שההריון כולל יותר עוברים המעמסה על האם (אשר אחראית בשלב זה לספק את כל צרכי העוברים) עולה, ועלולים להתפתח סיבוכים בריאותיים שונים אשר יסכנו את ההריון. הסיבוכים העיקריים של הריון מרובה עוברים הם:

  • התגברות תופעות הלוואי של ההריון – במקרים של הריונות מרובי עוברים נוטות האימהות לסבול יותר מתופעות הלוואי השונות כמו בחילות והקאות, דליות ברגליים, בצקות, צרבות וכו'.
  • סיכון להיפרדות שליה, צירים מוקדמים ובעיות נוספות – במקרים רבים ריבוי העוברים גורמים לבעיות קשות בלידה הדורשות ביצוע ניתוח קיסרי והקדמת מועד הלידה. בעיות נוספות המופיעות בשכיחות גבוהה במהלך הריון מרובה עוברים הן רעלת הריון, סוכרת הריונית ובעיות נוספות.
  • קיצור משך ההריון – הריונות מרובי עוברים מסתיימים בדרך כלל בלידה לפני הזמן, ובמקרים רבים בלידת פגים. ככל שמספר העוברים גדול יותר, הסיכון של לידה מוקדמת והגעת הילדים לפגיה והתפתחות מומים הנוצרים מכך שמשך ההריון לא הושלם גדול יותר, ולכן ממליצים על דילול עוברים.

הריון מרובה עוברים

חשוב מאוד לאבחן הריון מרובה עוברים, מכיוון שהוא דורש התייחסות מיוחדת ומעקב צמוד יותר, ובמידת הצורך ביצוע דילול עוברים. על מנת לאבחן את ההריון ולעקוב אחריו, משתמשים בבדיקות הבאות:

  • בדיקת ההורמון beta HCG – הורמון שכאשר רמתו בדם עולה מציין את נוכחות ההריון. במידה ורמת ההורמון גבוהה במיוחד, ניתן לחשוד בהריון מרובה עוברים.
  • בדיקת אולטרסאונד – בעזרת בדיקת אולטרסאונד ניתן לזהות את כל העוברים ברחם, ולאבחן הריון מרובה עוברים. כמו כן, בבדיקה זו ניתן לאבחן מומים שונים, להעריך את משקל העובר והתפתחותו ולהבין את מצב ההריון. במידת הצורך, במקרה שמחליטים על דילול עוברים בדיקת האולטרסאונד עוזרת להחליט מי מהעוברים בריא יותר ואיזה עובר בוחרים לדלל.

הליך דילול עוברים

דילול עוברים הוא פרוצדורה המתבצעת בבית החולים, ובה מנסים הרופאים להפסיק את ליבו של עובר אחד בלבד. הבדיקה נעשית תחת הנחיית אולטרסאונד, ובמהלכה מוזרק חומר בשם KCl (חומצת אשלגן כלורית) אל ליבו של העובר. החומר הוא כמובן חומר רעיל הגורם באופן מיידי למותו של העובר, ובדרך כלל לא פוגע בעוברים אחרים.

כפי שניתן להבין, מדובר בפרוצדורה פולשנית וטראומטית אשר יכולה לגרום לאיבוד ההריון. ככל שמספר העוברים גדול יותר, כך הסיכון לאבד את כל ההריון עולה – 5% בהריונות עם 3 עוברים, 7% בהריונות עם 4 עוברים ו- 11% בהריונות עם 5 עוברים.

כמו כן, לאחר דילול עוברים קיים סיכון מוגבר ללידת תינוקות במשקל נמוך, הנובע מהתפתחות פגומה במהלך ההריון. עם זאת, חשוב לזכור שככל הנראה ללא דילול העוברים ההריון לא היה מסתיים בהצלחה, והעוברים היו נולדים במשקל נמוך ובזמן מוקדם מדי.

עם זאת כל אישה אשר מחליטה לדלל את עובריה נוטה לחוות רגשות צער או דיכאון ומתקשה להתמודד עם ההחלטה במשך חודשים. חשוב לבצע את הדילול לאחר התייעצות מקיפה עם רופא מומחה ולאחר קבלת ההשלמה עם התהליך וההשלכות.

המאמרים הנקראים ביותר
  • הפלה בכדורים עד שבוע 9
  • הפלה פרטית – כל היתרונות בהפסקת הריון באופן פרטי
  • אחרי ההפלה – הנחיות לימים ולשבועות שאחרי
  • הפלה בין שבוע 1 לשבוע 14 להריון
  • הפלה וכניסה נוספת להריון
תנאי שימוש | אינפיניטי מדיה
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר. אין לעשות כל שימוש בתוכן | המידע באתר אינו מהווה חוות דעת / יעוץ / שרות רפואי – מומלץ לפנות ליעוץ מקצועי בהתאם לנסיבות הספציפיות
גלילה לראש העמוד
וואצאפ
Call Now Buttonלייעוץ מיידי ותיאום תור דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות כלי נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסטהגדל טקסט
  • הקטן טקסטהקטן טקסט
  • גווני אפורגווני אפור
  • ניגודיות גבוההניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכהניגודיות הפוכה
  • רקע בהיררקע בהיר
  • הדגשת קישוריםהדגשת קישורים
  • פונט קריאפונט קריא
  • איפוס איפוס