הפלה והפסקת הריון

הפלה טבעית הוא מצב בו ההריון מופסק באופן טבעי תוך עד 20 שבועות. אחרי השבוע ה-20 להריון, המונח להפסקת הריון הוא מות עובר ברחם. הפלה טבעית מופיעה אצל 15-20% מההריונות, ומדובר בתופעה שכיחה מאוד. אחוז ההריונות העוברים הפלה טבעית גבוה יותר, מכיוון שקיימים מקרים רבים בהם ההריון מפסיק בשלב מוקדם מאוד, עוד לפני האיחור במחזור והאשה כלל לא יודעת שמדובר בהריון.

הסיבה השכיחה להפלה הטבעית היא בעיה בהתפתחות העובר, אך קיימות סיבות רבות להפלות הטבעיות. הפלה טבעית אינה מצב מסוכן מבחינה בריאותית, וברוב המקרים ניתן להיכנס שוב להריון ללא כל בעיה. עם זאת, רוב הנשים נפגעות מאוד מבחינה רגשית לאחר ההפלה. ולכן, חשוב לעקוב אחר המצב הנפשי, לשתף בני משפחה וחברים ובמידה ונתקלים בקשיים חריפים אף לפנות לעזרה מקצועית.

הסימנים של הפלה טבעית

רוב ההפלות הטבעיות מופיעות לפני השבוע ה- 12 להריון, והסימנים העיקריים שלהם הם:

• דמם וגינאלי – במקרים של הפלה מוקדמת מופיע דמם וגינאלי שעשוי להתבטא כדמם או כנקודות דם. יש לזכור שגם בהריונות תקינים מופיע לפעמים דמם וגינלי, ולכן לא כל דימום מצביע על הפלה טבעית. קיימים מקרים רבים של נשים העוברות דימום וגינאלי במהלך הטרימסטר הראשון, ומסיימות את ההריון בהצלחה.
• כאבים – הכאבים האופייניים להפלה טבעית הם כאבים בבטן ובגב התחתון. לפעמים לכאבים יתלוו התכווצויות קשות.
• הפרשה וגינאלית מוגברת – מקרים של הפלה טבעית מתבטאים בהפרשה וגינאלית מוגברת, ובמקרים אלו ההפרשה תהיה יותר מהרגיל.

איך נמנעים מהפלה טבעית?

ברוב המקרים לא ניתן להימנע מהפלה טבעית, ומדובר באירוע שכיח מאוד בקרב נשים. יש לזכור שאורח חיים בריא, שמירה על הגוף ועל העובר והימנעות מגורמי סיכון כמו עישון ואלכוהול מפחיתים את הסיכון לפתח הפלה טבעית.

הפסקת הריון – הפלה מלאכותית

הפלה מלאכותית מתבצעת כאשר יש צורך להפסיק את ההריון. קיימים מספר דרכים לבצע את ההפלה, בהתאם לגיל ההריון ומצבה הבריאותי של האישה. בשלבים המוקדמים של ההריון, בוחרים בדרך כלל הפלה באמצעות תרופות, אשר נחשבת לפרוצדורה סימפטית יותר. בהריונות מתקדמים יותר, יש צורך בביצוע פעולה פולשנית להוצאת העובר מהרחם.

• מום מולד בעובר – במקרים רבים ניתן לזהות מומים מולדים בעובר במהלך ההריון. במקרים של מחלות קשות כמו טאי זקס, מומים אנטומיים שלא מאפשרים חיים בריאים או מצבים קשים אחרים, ממליצים לעתים להורים להחליט על הפסקת ההריון. בדרך זו מונעים מהעובר את הסבל הרב, ואת תוחלת החיים הקצרה.
• סכנה לבריאות האם – קיימים מצבים בהם ההריון מסכן את חיי האם. במקרים אלה מבצעים בדרך כלל הפלה מלאכותית על מנת למנוע את הפגיעה באם.
• הריון לא מתוכנן – מצבים של הריון לא מתוכנן או הריון כתוצאה מאונס הם מצבים שכיחים מאוד כסיבה להפלות. מבחינת הריון לא מתוכנן, יש לזכור שהפלה אינה מהווה אמצעי מניעה ויש לקיים יחסי מין בטוחים על מנת לא להיכנס להריון שאינו מתוכנן. כמו כן, חשוב לזכור שגם לאחר הריון לא מתוכנן קיימות דרכים להימנע מהפלה, כמו אימוץ.