blank
  • בית
  • אודות
  • הסיבות
    • הריון חוץ רחמי
    • הריון כימי
    • הריון לא רצוי
    • מומים
    • רעלת הריון
    • קרישיות יתר
    • התפתחות לא תקינה
    • הפרעות בבלוטת התריס
    • אין דופק לעובר
    • הפלה כתוצאה מבדיקת מי שפיר
    • דילול עוברים
    • באילו מקרים ניתן להפסיק הריון
    • תסמונת APLA – תסמונת אנטי פוספוליפידית
  • הפסקת הריון
    • ועדה להפסקת הריון
    • התנאים לאישור הפסקת הריון
    • סיכונים בהפלה
    • עלות הפלה
    • חוק הפסקת הריון
  • הפלה בכדורים
  • הפלה יזומה
    • גרידה
    • הפלה באמצעות שאיבה
    • הפלה בשיטת D&E
    • הפלה באמצעות תמיסת מלח
    • מיפפריסטון (מיפג’ין) תרופה להפסקת הריון
    • הפלה באמצעות זירוז לידה
    • הפלה בשיטת D&E
    • ציטוטק
    • הפלה תרופתית
    • בדיקת היסטרוסקופיה
    • פרוסטגלנדינים
    • פוסטינור
    • גלולת היום שאחרי
    • הפלה בוואקום
  • הפלה טבעית
    • הפלה מאיימת
    • הפלה נדחית
  • הפלה פרטית
  • מתי
    • הפלה בשליש הראשון
    • הפלה בשליש השני
    • הפלה בשליש השלישי
    • הפלה בין שבוע 1 לשבוע 14 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 14 לשבוע 25 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 26 לשבוע 40 להריון
    • הפסקת הריון מאוחרת
    • הפלה בגיל צעיר
  • אחרי
    • חזרה לשגרה לאחר הפלה
    • דיכאון אחרי הפלה
    • בדיקות לאחר הפלה
    • הריון אחרי הפלה
    • קרישי דם לאתר הפלה
    • זיהום לאחר הפלה
  • מידע נוסף
    • התקן התוך רחמי – מירנה
    • תופעות הלוואי המאפיינות את ההפלה התרופתית
    • זכויות לאחר הפלה
    • רשלנות רפואית בהפלה
    • הריון
    • לידה
    • שבועות הריון
    • בדיקות הריון
    • גניקולוג
    • ביקור ראשון אצל רופא/ת נשים
    • בדיקות דם בהריון
    • הפלות בישראל – בעד ונגד
    • הסיכוי להפלה חוזרת
    • הפלה וכניסה נוספת להריון
    • חיסון נגד הפלה
    • לידה שקטה
    • מניעת הריון
    • רשלנות בלידה שגרמה להפלת העובר
    • על הפלות ועל השתקה בישראל
    • הפלה ובעיות בפוריות
    • שינויים במדיניות ההפלות לפי סל הבריאות
Menu
  • בית
  • אודות
  • הסיבות
    • הריון חוץ רחמי
    • הריון כימי
    • הריון לא רצוי
    • מומים
    • רעלת הריון
    • קרישיות יתר
    • התפתחות לא תקינה
    • הפרעות בבלוטת התריס
    • אין דופק לעובר
    • הפלה כתוצאה מבדיקת מי שפיר
    • דילול עוברים
    • באילו מקרים ניתן להפסיק הריון
    • תסמונת APLA – תסמונת אנטי פוספוליפידית
  • הפסקת הריון
    • ועדה להפסקת הריון
    • התנאים לאישור הפסקת הריון
    • סיכונים בהפלה
    • עלות הפלה
    • חוק הפסקת הריון
  • הפלה בכדורים
  • הפלה יזומה
    • גרידה
    • הפלה באמצעות שאיבה
    • הפלה בשיטת D&E
    • הפלה באמצעות תמיסת מלח
    • מיפפריסטון (מיפג’ין) תרופה להפסקת הריון
    • הפלה באמצעות זירוז לידה
    • הפלה בשיטת D&E
    • ציטוטק
    • הפלה תרופתית
    • בדיקת היסטרוסקופיה
    • פרוסטגלנדינים
    • פוסטינור
    • גלולת היום שאחרי
    • הפלה בוואקום
  • הפלה טבעית
    • הפלה מאיימת
    • הפלה נדחית
  • הפלה פרטית
  • מתי
    • הפלה בשליש הראשון
    • הפלה בשליש השני
    • הפלה בשליש השלישי
    • הפלה בין שבוע 1 לשבוע 14 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 14 לשבוע 25 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 26 לשבוע 40 להריון
    • הפסקת הריון מאוחרת
    • הפלה בגיל צעיר
  • אחרי
    • חזרה לשגרה לאחר הפלה
    • דיכאון אחרי הפלה
    • בדיקות לאחר הפלה
    • הריון אחרי הפלה
    • קרישי דם לאתר הפלה
    • זיהום לאחר הפלה
  • מידע נוסף
    • התקן התוך רחמי – מירנה
    • תופעות הלוואי המאפיינות את ההפלה התרופתית
    • זכויות לאחר הפלה
    • רשלנות רפואית בהפלה
    • הריון
    • לידה
    • שבועות הריון
    • בדיקות הריון
    • גניקולוג
    • ביקור ראשון אצל רופא/ת נשים
    • בדיקות דם בהריון
    • הפלות בישראל – בעד ונגד
    • הסיכוי להפלה חוזרת
    • הפלה וכניסה נוספת להריון
    • חיסון נגד הפלה
    • לידה שקטה
    • מניעת הריון
    • רשלנות בלידה שגרמה להפלת העובר
    • על הפלות ועל השתקה בישראל
    • הפלה ובעיות בפוריות
    • שינויים במדיניות ההפלות לפי סל הבריאות

כל הטיפולים מתבצעים ב”עתידים מדיקל סנטר” שבתל אביב
03-3728014

רעלת הריון

רעלת הריון היא סיבוך נפוץ ביותר שעשוי להתרחש במהלך ההיריון. מחלה זו מתפתחת בדרך כלל במהלך השליש השלישי ומשפיעה על אחד מתוך עשרים הריונות. מאמה זה מכסה את ההיבטים השונים של המחלה, הסיבוכים, האבחון והטיפול.

הבנת רעלת הריון

נשים בהריונן הראשון נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח מחלה זו, כמו גם נשים חולות סוכרת ואימהות הנושאות תאומים. חלק מהנשים סובלות מרעלת הריון בכל הריון, ומומחים אינם בטוחים מדוע. אם המחלה אינה מטופלת, היא עלולה לגרום לעוויתות, תרדמת ואף מוות. הסיבוכים נדירים ביותר אם האישה לומדת את הפעילויות הטרום לידתיות הנחוצות.

לרעלת הריון עשויות להיות מספר השלכות לטווח הארוך המשפיעות על התינוק המתפתח. לחץ דם גבוה בקרב נשים הרות עשוי להשפיע על מיומנויות החשיבה של התינוק, במשך שנים רבות. חוקרים מאוניברסיטת צפון קרוליינה בבית הספר לסיעוד בצ’פל היל, מצאו שתרגילי מתיחות מסייעים להפחתת הסיכון למחלה.

הגורמים לרעלת הריון

מומחים אינם בטוחים מדוע מתרחשת המחלה. רובם סבורים שקיימת בעיה עם התפתחות תקינה של השליה, היות וכי הדם המספקים את הדם לשליה, פגומים. העברת הדם של האם אל העובר נוצרת דרך השליה. כל החמצן של התינוק זקוק לתזונה כדי לעבור אל השליה, וחומרי הפסולת של העובר עוברים בכיוון ההפוך, דרך השליה אל האם. ככל שהתינוק מתפתח, יותר כמות דם עוברת דרך השליה.

ברעלת הריון, אספקת המזון לשליה אינה מספקת, היות והשליה עצמה אינה מתפתחת כראוי במהלך ההיריון. השליה אינה מתפתחת כראוי היות ובשלב המוקדם של ההיריון, כי דם זעירים הנוצרים בתוך השליה צריכים בסופו של דבר להפוך לעורקים. אם הם אינם הופכים לעורקים באופן מלא, השליה אינה מתפתחת כראוי, שכן אינה מקבלת מספיק חומרים מזינים. מומחים אינם יודעים מדוע כלי הדם אינם הופכים לעורקים נאים.

אם השליה אינה מתפקדת כראוי, אספקת דם נוספת שצריכה לעבור דרך האם, אינה מתרחשת, והמצב גורם ליתר לחץ דם, נפיחות ולעיתים בעיות בכליות. השליה אינה מסוגלת לחסל מספיק מהר פסולת, מה שגורם לבניית פסולת בדם, בעוד שחלבונים חיוניים מסוימים שאמורים להישאר, עוברים דרך הדם לתוך השתן, וגורמים לרעלת הריון.

תסמיני רעלת הריון

הסימנים המוקדמים של המחלה כוללים יתר לחץ דם; וחלבון בשתן. ברוב המקרים, האישה אינה מודעת לסימנים אלו והרופא או הגניקולוג מזהים אותם במהלך פגישת מעקב טרום לידתית. למרות שבין 10-15% מהנשים ההרות חוות יתר לחץ דם, אין פירוש הדבר בהכרח שיש להן רעלת הריון. הסימן המשמעותי ביותר הוא נוכחות חלבון בשתן.

ככל שהמחלה מתקדמת, האישה עשויה לחוות צבירת נוזלים עם נפיחות ידיים, רגליים, קרסוליים ופנים. נפיחות היא תופעה שגרתית בהריון, במיוחד בשליש השלישי, ומתרחשת בחלק התחתון של הגוף, כגון בקרסוליים ובכפות הרגליים. התסמינים מתונים בבוקר ומצטברים במהלך היום, ואין מדובר ברעלת הריון. כשהבצקת מתרחשת פתאום ונוטה להיות חמורה, מדובר ברעלת הריון.

מאוחר יותר, עלולים להתפתח אחד או יותר מהסימנים הבאים:

  • ראייה מטושטשת, המלווה לעיתים בראיית אורות מהבהבים.
  • כאבי ראש, לעיתים קרובות קשים.
  • חולשה.
  • כאבים מתחת לצלעות.
  • עלייה מהירה במשקל, הנגרמת כתוצאה מבצקת.
  • הקאות.
הסימן העיקרי של רעלת הריון בעובר הוא צמיחה גרועה, היות ואספקת הדם לשליה מוגבלת.

אבחון רעלת הריון

לשם ביצוע האבחון, הבדיקות הבאות צריכות לחזור עם תוצאות חיוביות:

יתר לחץ דם – לחץ הדם של האישה גבוה מידי, בקריאה שאינה נחשבת לנורמאלית במהלך ההיריון.

פרוטאינוריה – חלבון מזוהה בשתן. דגימות שתן נאספות במשך 12 שעות או יותר, וכמות החלבון נמדדת, לשם קבלת אינדיקציה לגבי חומרת המצב.

הרופא עשוי להזמין גם בדיקות אבחון נוספות הכוללות:

בדיקות דם – כדי לבדוק כיצד מתפקדים הכליות והתפקד, והאם הדם מתקרש כראוי.

אולטרסאונד עוברי – התקדמות התינוק עוברת פיקוח הדוק כדי לוודא שהוא מתפתח כראוי.

בדיקה ללא מתח – הרופא בודק כיצד פעימות הלב של התינוק מגיבות, ואם הן מוגברות, זה סימן שהכול כנראה בסדר.

טיפול ברעלת הריון

המחלה אינה נרפאת עד שהתינוק נולד. לחץ הדם של האם מהווה סיכון גבוה יותר לשבץ, דימום חמור, היפרדות שליה והתקפים. במקרים מסוימים, במיוחד אם רעלת ההיריון התחילה מוקדם, יש לבצע הפלה. נשים שעברו רעלת הריון בהריונות קודמים, צריכות להשתתף במפגשי טרום לידה לעיתים תכופות יותר.

התרופות הבאות מומלצות:

תרופות להורדת לחץ דם – הנקבעות להשגת לחץ דם נמוך יותר.

תרופות למקרים חמורים – הנקבעות באופן אישי בהתאם לתסמינים, הימשכותם וחומרתם, ומיועדות למנוע התקף. הרופא עשוי לקבוע מרשם מגנזיום סולפט.

קורטיקוסטרואידים – אם האישה סובלת מתסמינים חמורים, תרופות אלו משפרות את תפקוד הטסיות והכבד, ומאריכות את ההיריון. הן מאיצות אף את התפתחות הריאות של התינוק, וחיוניות למניעת לידה בטרם עת.

 

« פוסט קודם
פוסט הבא »


אודות ד"ר מיכאל שילון - גניקולוג ומנתח בכיר

ד"ר שילון גניקולוג בכיר בבית חולים מאיר. סיים בהצטיינות את לימודי הרפואה באוניברסיטת תל-אביב ועוסקת בגינקולוגיה כללית ומיילדות.

בתום הלימודים עבר לשרת כמפקד גף רפואה בחייל אוויר ובמילואים שירת כרופא מוטס ביחידת 669 והשתחרר בדרגת סגן אלוף.

ד"ר שילון הוא רופא בכיר במיילדות וגינקולוגיה ובעל ניסיון של למעלה מ-35 שנה

תחום התמחותו כוללת ניתוחים גינקולוגיים בין השאר: היסטרוסקופיות, דיקור מי שפיר, טיפולי פוריות, הפסקות הריון והתאמת אמצעי מניעה.

בעל ניסיון רב בביצוע הפסקות הריון מכל הסוגים. כמו כן, שנים ארוכות היה יושב ראש ועדות לענייני הריון.
בכיר בקופת חולים כללית וחבר האיגוד הישראלי  למיילדות וגינקולוגיה וההסתדרות הרפואית.

כתובתנו:

הברזל 24, תל אביב

המאמרים הנקראים ביותר
  • הפלה בגיל צעיר הפלה בכדורים עד שבוע 9
  • blank מחיר הפלה – מחינם ועד להפלה פרטית
  • blank אחרי ההפלה – הנחיות לימים ולשבועות שאחרי
  • blank הפלה בין שבוע 1 לשבוע 14 להריון
  • כניסה להריון הפלה וכניסה נוספת להריון
תנאי שימוש | אינפיניטי מדיה
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר. אין לעשות כל שימוש בתוכן | המידע באתר אינו מהווה חוות דעת / יעוץ / שרות רפואי – מומלץ לפנות ליעוץ מקצועי בהתאם לנסיבות הספציפיות
חייגי לייעוץ מיידי ותיאום תור blank
גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס