מפיג'ין – כדור להפלה מיידית ודיסקרטית

מפיג'ין – כדור להפלה מיידית ודיסקרטית

תוכן עיניינים

מפיג'ין – כדור להפלה

כדור מפיג'ין הקרוי בשמו הבינלאומי Mifepristone  / מיפפריסטון הידוע גם בשמו 486 RU הוא סוג הכדור הראשון מתוך שניים שתיקחי בתהליך הפסקת הריון תרופתית.

זהו הכדור שיינתן לך ע"י הרופא במפגש הראשון לאחר שתעברי אולטרסאונד וועדה להפסקת היריון.

ללא נטילת מפיג'ין בחלק הראשון של התהליך ההיריון ימשיך להתפתח והתהליך הקרוי הפלה בכדורים עשוי בסבירות גבוהה מאוד להיכשל.

השילוב בתהליך של נטילת מפיג'ין בשלב הראשון וציטוטק בשלב השני הוא המפתח להצלחת התהליך של הפלה תרופתית.

הכדור ניתן בבליעה.

שאלות ותשובות נפוצות בנושא מפיג'ין

עד איזה שבוע אני יכולה לקחת את הכדור?

ניתן ליטול את התרופה עד לשבוע 9 של ההיריון .נשים שרוצות לעבור הפלה לאחר שבוע 9 זקוקות להפסקת הריון ניתוחית כלומר גרידה/ שאיבה.

היתרון בהפסקת הריון בכדורים בעזרת מפיג'ין זה היעדר הצורך בהרדמה כללית או בביצוע של פעולה פולשנית ברחם, הפלה בכדורים מדמה תהליך טבעי של הפלה עד כמה שניתן.

איך לוקחים את הכדור מפיג'ין?

הכדור נלקח בבליעה בלבד!

רק אישה שעושה הליך תרופתי להפסקת הריון במסגרת החוק ועוברת ועדה להפסקת הריון מסודרת יכולה לקבל את הכדור שנוטלים בבליעה.

בולעים שלושה כדורים עם מים ובהשגחת הגינקולוג המטפל. חובה לבלוע על קיבה מלאה!

האם ניתן לרכוש מפיגי'ן עם מרשם ?

את המפיג'ין לוקחים כחלק מתהליך שלם ולא ניתן לרכוש את התרופה עצמאית בבית מרקחת.

המפיג'ין אינו ניתן ללא מרשם, ולא ניתן לרכושו עם מרשם בשום אופן.

איך פועלת תרופת מפיג'ין ומה כולל התהליך כולו?

המפיג'ין  חוסם את הורמון הפרוגסטרון, ההורמון שהכרחי להמשך ההריון, כמו כן המפיג'ין גורם להרפיית צוואר הרחם (ועל ידך כך מכין אותו למעשה לפעילות הכדור השני- הציטוטק אותו יש לנטול  בהמשך התהיליך  מהרופא).

עם חסימת הפרוגסטרון רירית הרחם תתחיל לנשור מאחר ואין לה עוד תפקיד,  כתוצאה מכך לעיתים בשלב זה יתחיל דימום, ולעתים יחלו גם התכווצויות בבטן התחתונה.

תהליך הפסקת ההריון בכדורים כולל 3 שלבים:

  • נטילת מפיגי'ין
  • נטילת ציוטטק יומיים לאחר מכן
  • ביקורת רפואית לאחר שבועיים

רק תהליך שכולל את נטילת שתי התרופות: מפיג'ין וציטוטק לפי הוראות הרופא המטפל (בהפרש של יומיים בין שתי התרופות) הוא תהליך שלם של הפלה באמצעות כדורים, תהליך שחובה להשלים בביקורת רפואית כשבועיים לאחר נטילת הציטוטק.

מה תרגישי אחרי נטילת הכדורים? לאילו תופעות לוואי לצפות?

ברוב המקרים עד כדי 90% מהם לא תחושי בשום תופעת לוואי עם נטילת המפיג'ין.

ב- 10% מהמקרים יתחיל דימום קל והתכווצות בבטן התחתונה שלמעשה תרמז על תחילת תהליך הפסקת ההיריון.

רוב תופעות הלוואי בהפסקת היריון בכדורים מתחילות לרוב אחרי נטילת הכדורים השניים בתהליך הקרויים ציטוטק.

תופעות לוואי שעלולות להופיע מעבר לדימום והתכווצויות  בכל זאת הן: בחילות,  הקאות, עייפות מוגברת.

האם הכדור פוגע בפוריות וסיכויי להיכנס להיריון בהמשך?

לפי מנהל התרופות האמריקאי אין סיכון בנטילת התרופה או סיכונים לפגיעה בפוריות ועל כן באפשרותך להיכנס להיריון אחרי טיפול בכדור לשם הפסקת ההיריון הנוכחי.

מה מטרת כדור מסוג מפיג'ין וכיצד הוא פועל?

מטרה:  תרופת מפיג'ין פועלת להפסקת תפתחות ההיריון. למעשה אחרי נטילת הכדור ההיריון מפסיק להתפתח.

איך זה קורה? מיפפריסטון בשמו מפיג'ין, כתוצאה מחסימת הפרוגסטרון, מונעת את השינויים ברירית הרחם החיוניים להשרשת הביצית ולקליטת העובר.

מתי אסור לך ליטול כדור מסוג מפיג'ין?

  • אם את מעל שבוע 9 של ההיריון.
  • אם לא נצפה שק הריון באולטרסאונד.
  • אם יש היריון חוץ רחמי.
  • אם לא דיווחת לרופא על כדורים נוספים שאת לוקחת במקביל להפלה בכדורים.
  • אם ידוע לך על אלרגיה מסוימת שקשורה בנטילת כדורים.
  • אם את נוטלת תרופות עם מרכיבים סטרואידים.
  • אם את נוטלת תרופה נוגדת קרישיות
  • אם הינך סובלת ממחלות הקשורות בתפקידי ריאות או כבד יש לידע את הרופא

האם מותר לי להניק אחרי נטילת מפיג'ין?

יש רופאים שממליצים לשאוב לפני נטילת הכדורים ולדלג על פעם אחת אחרי נטילת הכדורים. היוועצי עם הרופא המטפל לגבי נושא ההנקה.

האם מותר לי לעשן במהלך התהליך?

מומלץ לא לעשן לאורך התהליך מאחר ועישון נוטה להרחיב את כלי הדם מה שעלול לפגוע בהצלחת התהליך

כמו כן העישון עלול לעורר ולהגביר את הבחילות

האם מותר לי לשתות אלכוהול אחרי נטילת מפיג'ין?

אסור לשתות אלכוהול אחרי נטילת נמפג'ין וצריך לחכות לפחות עד שמתחיל הדימום המשמעותי בנטילת הציטוטק שהנו הכדור שנוטלים בשלב השני של ההפלה התרופתית.

היתרונות של כדור מפיג'ין

  • לא פולשני – מאפשר הפסקת היריון לא פולשנית ולכן אין סיכונים לפגיעה ברחם וסיכון פוחת לזיהום.
  • ללא הרדמה – מפסיק את ההיריון ללא הרדמה ומונע סיכוני הרדמה

 

חסרונות של כדור מפיג'ין

  • תהליך – לא מדובר בסיום ההיריון בפעם אחת. אלא מדובר בתהליך שדורש להגיע כ-3 פעמים למרכז הרפואי: נטילת מפיג'ין נטילת ציטוטק (יומיים אחרי) והגעה לביקורת לוודא את סיום תהליך הפסקת ההריון בהצלחה.
  • שיעורי הצלחה – מפיגי'ן כחלק מהליך הפלה בכדורים לא מבטיח הצלחה של 100% . ישנם אחוזים בודדים של פציינטיות שיזדקקו להשלמת ההליך באמצעות שאיבה לאור שאריות שיוותרו ברחם בתום התהליך.

 מפיג'ין ומיץ אשכוליות

אסור לשתות מיץ אשכוליות בשילוב עם נטילת מפיג'ין.                               

אודות המחבר:
ד״ר מיכאל שילון

ד״ר מיכאל שילון

גניקולוג ומנתח בכיר - רופא בכיר בבית חולים מאיר ובקופת חולים כללית.
בוגר בית ספר לרפואה של אוניברסיטת תל-אביב, רופא מוטס במיל', בכיר בקופת חולים כללית, חבר בארגונים מקצועיים מובילים.

דילוג לתוכן