blank
  • בית
  • אודות
  • הסיבות
    • הריון חוץ רחמי
    • הריון כימי
    • הריון לא רצוי
    • מומים
    • רעלת הריון
    • קרישיות יתר
    • התפתחות לא תקינה
    • הפרעות בבלוטת התריס
    • אין דופק לעובר
    • הפלה כתוצאה מבדיקת מי שפיר
    • דילול עוברים
    • באילו מקרים ניתן להפסיק הריון
    • תסמונת APLA – תסמונת אנטי פוספוליפידית
  • הפסקת הריון
    • ועדה להפסקת הריון
    • התנאים לאישור הפסקת הריון
    • סיכונים בהפלה
    • עלות הפלה
    • חוק הפסקת הריון
  • הפלה בכדורים
  • הפלה יזומה
    • גרידה
    • הפלה באמצעות שאיבה
    • הפלה בשיטת D&E
    • הפלה באמצעות תמיסת מלח
    • מיפפריסטון (מיפג’ין) תרופה להפסקת הריון
    • הפלה באמצעות זירוז לידה
    • הפלה בשיטת D&E
    • ציטוטק
    • הפלה תרופתית
    • בדיקת היסטרוסקופיה
    • פרוסטגלנדינים
    • פוסטינור
    • גלולת היום שאחרי
    • הפלה בוואקום
  • הפלה טבעית
    • הפלה מאיימת
    • הפלה נדחית
  • הפלה פרטית
  • מתי
    • הפלה בשליש הראשון
    • הפלה בשליש השני
    • הפלה בשליש השלישי
    • הפלה בין שבוע 1 לשבוע 14 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 14 לשבוע 25 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 26 לשבוע 40 להריון
    • הפסקת הריון מאוחרת
    • הפלה בגיל צעיר
  • אחרי
    • חזרה לשגרה לאחר הפלה
    • דיכאון אחרי הפלה
    • בדיקות לאחר הפלה
    • הריון אחרי הפלה
    • קרישי דם לאתר הפלה
    • זיהום לאחר הפלה
  • מידע נוסף
    • התקן התוך רחמי – מירנה
    • תופעות הלוואי המאפיינות את ההפלה התרופתית
    • זכויות לאחר הפלה
    • רשלנות רפואית בהפלה
    • הריון
    • לידה
    • שבועות הריון
    • בדיקות הריון
    • גניקולוג
    • ביקור ראשון אצל רופא/ת נשים
    • בדיקות דם בהריון
    • הפלות בישראל – בעד ונגד
    • הסיכוי להפלה חוזרת
    • הפלה וכניסה נוספת להריון
    • חיסון נגד הפלה
    • לידה שקטה
    • מניעת הריון
    • רשלנות בלידה שגרמה להפלת העובר
    • על הפלות ועל השתקה בישראל
    • הפלה ובעיות בפוריות
    • שינויים במדיניות ההפלות לפי סל הבריאות
Menu
  • בית
  • אודות
  • הסיבות
    • הריון חוץ רחמי
    • הריון כימי
    • הריון לא רצוי
    • מומים
    • רעלת הריון
    • קרישיות יתר
    • התפתחות לא תקינה
    • הפרעות בבלוטת התריס
    • אין דופק לעובר
    • הפלה כתוצאה מבדיקת מי שפיר
    • דילול עוברים
    • באילו מקרים ניתן להפסיק הריון
    • תסמונת APLA – תסמונת אנטי פוספוליפידית
  • הפסקת הריון
    • ועדה להפסקת הריון
    • התנאים לאישור הפסקת הריון
    • סיכונים בהפלה
    • עלות הפלה
    • חוק הפסקת הריון
  • הפלה בכדורים
  • הפלה יזומה
    • גרידה
    • הפלה באמצעות שאיבה
    • הפלה בשיטת D&E
    • הפלה באמצעות תמיסת מלח
    • מיפפריסטון (מיפג’ין) תרופה להפסקת הריון
    • הפלה באמצעות זירוז לידה
    • הפלה בשיטת D&E
    • ציטוטק
    • הפלה תרופתית
    • בדיקת היסטרוסקופיה
    • פרוסטגלנדינים
    • פוסטינור
    • גלולת היום שאחרי
    • הפלה בוואקום
  • הפלה טבעית
    • הפלה מאיימת
    • הפלה נדחית
  • הפלה פרטית
  • מתי
    • הפלה בשליש הראשון
    • הפלה בשליש השני
    • הפלה בשליש השלישי
    • הפלה בין שבוע 1 לשבוע 14 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 14 לשבוע 25 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 26 לשבוע 40 להריון
    • הפסקת הריון מאוחרת
    • הפלה בגיל צעיר
  • אחרי
    • חזרה לשגרה לאחר הפלה
    • דיכאון אחרי הפלה
    • בדיקות לאחר הפלה
    • הריון אחרי הפלה
    • קרישי דם לאתר הפלה
    • זיהום לאחר הפלה
  • מידע נוסף
    • התקן התוך רחמי – מירנה
    • תופעות הלוואי המאפיינות את ההפלה התרופתית
    • זכויות לאחר הפלה
    • רשלנות רפואית בהפלה
    • הריון
    • לידה
    • שבועות הריון
    • בדיקות הריון
    • גניקולוג
    • ביקור ראשון אצל רופא/ת נשים
    • בדיקות דם בהריון
    • הפלות בישראל – בעד ונגד
    • הסיכוי להפלה חוזרת
    • הפלה וכניסה נוספת להריון
    • חיסון נגד הפלה
    • לידה שקטה
    • מניעת הריון
    • רשלנות בלידה שגרמה להפלת העובר
    • על הפלות ועל השתקה בישראל
    • הפלה ובעיות בפוריות
    • שינויים במדיניות ההפלות לפי סל הבריאות

כל הטיפולים מתבצעים ב”עתידים מדיקל סנטר” שבתל אביב
03-3728014

הפלה באמצעות תמיסת מלח

6220910_xxlהפלה באמצעות תמיסת מלח היא הליך המתבצע לעיתים נדירות בלבד כאשר הרופאים מאבחנים סכנה ממשית הקיימת לחיי העובר. הליך זה יכול להתבצע החל מהשבוע ה 16 של ההריון, ובתנאי שיש די נוזל בשק מי השפיר, שמקיף את העובר. שיטת ההפלה פותחה בשנות השלושים של המאה ה20 על ידי גיניקולוג רומני כאשר בתחילת דרכה הטכניקה כללה את החלפת נוזל מי השפיר מהרחם בחומר הגורם להפסקת ההריון.

מתי וכיצד מתבצעת ההפלה?

הפלה בתמיסת מלח מתבצעת בשליש השני של ההריון, בין השבוע ה-16 לבין השבוע ה-32 להריון. מחט ארוכה מוחדרת דרך קירות הבטן של האישה ההריונית לתוך החלל הפנימי שמכיל מי שפיר. לאחר מכן יוצא נוזל מי השפיר בכמות מסויימת ומוזרקת תמיסת מלח לתוך שק מי השפיר. התינוק שואף ובולע את תמיסת המלח. כמו כן, לתמיסת המלח יש השפעה על חלקה החיצוני של הרקמה שעוטפת את גוף העובר.

תמיסת המלח חזקה דיה כדי להרוס את השכבה הדקיקה של עור העובר המתפתח. כמו כן המלח חודר למערכת הדם העוברית דרך מערכת העיכול. המלח הורס את דפנות נימי הדם וגורם להם להתפוצץ. בדרך כלל לאחר כשעה העובר מת. כ -97% מהנשים ההריוניות יולדות את העובר המת לאחר השלמת ההליך. המנגנון שגורם למותו של העובר הוא הצטברות או הרעלת מלח חריפה שגורמת להתרחבות כלי הדם אצל העובר, בצקת, גודש, דימומים, הלם ולבסוף מוות.

במקרים מסויימים מוזרקת תמיסה של אשלגן כלורי לשריר הלב של העובר, וזאת בתורה גורמת להפסקת פעילות ליבו של העובר. במסגרת הליך כירורגי מוסר העובר מן הרחם.

סכנות אפשריות ותופעות לוואי

תמיסה היפרטונית עשויה לעורר אצל נשים בהריון שעוברות את ההליך מצב המכונה בשם “קרישיות יתר” ומתבטאת בקרישיות בלתי מבוקרת ברחבי הגוף. תופעה זו מלווה בדימום חמור, כמו גם בתופעות לוואי חמורות אחרות במערכת העצבים המרכזית. התקפים, תרדמת ואף מוות יכולים להיגרם כתוצאה מהזרקת תמיסת מלח כאשר מוזרקת בשוגג לתוך מערכת כלי הדם של האישה ההריונית.

ביפן שלאחר מלחמת העולם השנייה שיטת ההפלה הפכה להליך נפוץ אולם במהרה תדירותה פחתה מכיוון שגרמה לתופעות לוואי רבות בקרב הנשים וגרמה למותן. בסוף שנות השישים גם בשבדיה ובברית המועצות לשעבר הופסק השימוש בהפלה בתמיסת מלח מכיוון שגרמה לסיבוכים רפואיים ולמוות של נשים רבות.

המלצות לנשים המעוניינות או נאלצות להפסיק את ההריון

הפלה נועדה להפסיק את ההריון במקרים בהם האם היא קטינה שאינה מעוניינת להמשיך את ההריון, במקרים בהם האישה מביעה חרטה ואינה מוכנה ללדת תינוק, או במצבים רפואיים בהם ההריון עשוי להעמיד את האם או העובר בסיכון. יש נשים שחולות במחלה אונקולוגית או מחלה אחרת של מערכת העצבים שמצריכה באופן מיידי את הפסקת ההריון.

הפסקת ההריון במקרים אלה מצריכה התערבות רפואית ונקראת הפלה מלאכותית. חשוב לזכור שחל איסור מוחלט על הפסקת ההריון באופן עצמאי בבית מאחר והפלה מסוג זה עשויה לסכן את בריאות האם ואף לגרום למותה בשל סיבוכים רפואיים פתאומיים.

הפלה בתמיסת מלח היא שיטה עתיקה שהייתה מקובלת לפני מספר עשורים אך בשל הסיבוכים הרפואיים הרבים ותופעות הלוואי הקשות להן גרמה, הובילו להפסקת השימוש בטכניקה. בישראל השימוש בשיטה נעשה לעיתים נדירות בלבד ורק במקרים בהם נמצא כי קיימת סכנה ממשית לעובר. מות העובר בשל הזרקת המלח לשק מי השפיר למעשה מזרז את הופעת הצירים ומוביל ללידה מוקדמת.

« פוסט קודם
פוסט הבא »


אודות ד"ר מיכאל שילון - גניקולוג ומנתח בכיר

ד"ר שילון גניקולוג בכיר בבית חולים מאיר. סיים בהצטיינות את לימודי הרפואה באוניברסיטת תל-אביב ועוסקת בגינקולוגיה כללית ומיילדות.

בתום הלימודים עבר לשרת כמפקד גף רפואה בחייל אוויר ובמילואים שירת כרופא מוטס ביחידת 669 והשתחרר בדרגת סגן אלוף.

ד"ר שילון הוא רופא בכיר במיילדות וגינקולוגיה ובעל ניסיון של למעלה מ-35 שנה

תחום התמחותו כוללת ניתוחים גינקולוגיים בין השאר: היסטרוסקופיות, דיקור מי שפיר, טיפולי פוריות, הפסקות הריון והתאמת אמצעי מניעה.

בעל ניסיון רב בביצוע הפסקות הריון מכל הסוגים. כמו כן, שנים ארוכות היה יושב ראש ועדות לענייני הריון.
בכיר בקופת חולים כללית וחבר האיגוד הישראלי  למיילדות וגינקולוגיה וההסתדרות הרפואית.

כתובתנו:

הברזל 24, תל אביב

המאמרים הנקראים ביותר
  • הפלה בגיל צעיר הפלה בכדורים עד שבוע 9
  • blank מחיר הפלה – מחינם ועד להפלה פרטית
  • blank אחרי ההפלה – הנחיות לימים ולשבועות שאחרי
  • blank הפלה בין שבוע 1 לשבוע 14 להריון
  • כניסה להריון הפלה וכניסה נוספת להריון
תנאי שימוש | אינפיניטי מדיה
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר. אין לעשות כל שימוש בתוכן | המידע באתר אינו מהווה חוות דעת / יעוץ / שרות רפואי – מומלץ לפנות ליעוץ מקצועי בהתאם לנסיבות הספציפיות
חייגי לייעוץ מיידי ותיאום תור blank
גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס