blank
  • בית
  • אודות
  • הסיבות
    • הריון חוץ רחמי
    • הריון כימי
    • הריון לא רצוי
    • מומים
    • רעלת הריון
    • קרישיות יתר
    • התפתחות לא תקינה
    • הפרעות בבלוטת התריס
    • אין דופק לעובר
    • הפלה כתוצאה מבדיקת מי שפיר
    • דילול עוברים
    • באילו מקרים ניתן להפסיק הריון
    • תסמונת APLA – תסמונת אנטי פוספוליפידית
  • הפסקת הריון
    • ועדה להפסקת הריון
    • התנאים לאישור הפסקת הריון
    • סיכונים בהפלה
    • עלות הפלה
    • חוק הפסקת הריון
  • הפלה בכדורים
  • הפלה יזומה
    • גרידה
    • הפלה באמצעות שאיבה
    • הפלה בשיטת D&E
    • הפלה באמצעות תמיסת מלח
    • מיפפריסטון (מיפג’ין) תרופה להפסקת הריון
    • הפלה באמצעות זירוז לידה
    • הפלה בשיטת D&E
    • ציטוטק
    • הפלה תרופתית
    • בדיקת היסטרוסקופיה
    • פרוסטגלנדינים
    • פוסטינור
    • גלולת היום שאחרי
    • הפלה בוואקום
  • הפלה טבעית
    • הפלה מאיימת
    • הפלה נדחית
  • הפלה פרטית
  • מתי
    • הפלה בשליש הראשון
    • הפלה בשליש השני
    • הפלה בשליש השלישי
    • הפלה בין שבוע 1 לשבוע 14 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 14 לשבוע 25 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 26 לשבוע 40 להריון
    • הפסקת הריון מאוחרת
    • הפלה בגיל צעיר
  • אחרי
    • חזרה לשגרה לאחר הפלה
    • דיכאון אחרי הפלה
    • בדיקות לאחר הפלה
    • הריון אחרי הפלה
    • קרישי דם לאתר הפלה
    • זיהום לאחר הפלה
  • מידע נוסף
    • התקן התוך רחמי – מירנה
    • תופעות הלוואי המאפיינות את ההפלה התרופתית
    • זכויות לאחר הפלה
    • רשלנות רפואית בהפלה
    • הריון
    • לידה
    • שבועות הריון
    • בדיקות הריון
    • גניקולוג
    • ביקור ראשון אצל רופא/ת נשים
    • בדיקות דם בהריון
    • הפלות בישראל – בעד ונגד
    • הסיכוי להפלה חוזרת
    • הפלה וכניסה נוספת להריון
    • חיסון נגד הפלה
    • לידה שקטה
    • מניעת הריון
    • רשלנות בלידה שגרמה להפלת העובר
    • על הפלות ועל השתקה בישראל
    • הפלה ובעיות בפוריות
    • שינויים במדיניות ההפלות לפי סל הבריאות
Menu
  • בית
  • אודות
  • הסיבות
    • הריון חוץ רחמי
    • הריון כימי
    • הריון לא רצוי
    • מומים
    • רעלת הריון
    • קרישיות יתר
    • התפתחות לא תקינה
    • הפרעות בבלוטת התריס
    • אין דופק לעובר
    • הפלה כתוצאה מבדיקת מי שפיר
    • דילול עוברים
    • באילו מקרים ניתן להפסיק הריון
    • תסמונת APLA – תסמונת אנטי פוספוליפידית
  • הפסקת הריון
    • ועדה להפסקת הריון
    • התנאים לאישור הפסקת הריון
    • סיכונים בהפלה
    • עלות הפלה
    • חוק הפסקת הריון
  • הפלה בכדורים
  • הפלה יזומה
    • גרידה
    • הפלה באמצעות שאיבה
    • הפלה בשיטת D&E
    • הפלה באמצעות תמיסת מלח
    • מיפפריסטון (מיפג’ין) תרופה להפסקת הריון
    • הפלה באמצעות זירוז לידה
    • הפלה בשיטת D&E
    • ציטוטק
    • הפלה תרופתית
    • בדיקת היסטרוסקופיה
    • פרוסטגלנדינים
    • פוסטינור
    • גלולת היום שאחרי
    • הפלה בוואקום
  • הפלה טבעית
    • הפלה מאיימת
    • הפלה נדחית
  • הפלה פרטית
  • מתי
    • הפלה בשליש הראשון
    • הפלה בשליש השני
    • הפלה בשליש השלישי
    • הפלה בין שבוע 1 לשבוע 14 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 14 לשבוע 25 של ההריון
    • הפלה בין שבוע 26 לשבוע 40 להריון
    • הפסקת הריון מאוחרת
    • הפלה בגיל צעיר
  • אחרי
    • חזרה לשגרה לאחר הפלה
    • דיכאון אחרי הפלה
    • בדיקות לאחר הפלה
    • הריון אחרי הפלה
    • קרישי דם לאתר הפלה
    • זיהום לאחר הפלה
  • מידע נוסף
    • התקן התוך רחמי – מירנה
    • תופעות הלוואי המאפיינות את ההפלה התרופתית
    • זכויות לאחר הפלה
    • רשלנות רפואית בהפלה
    • הריון
    • לידה
    • שבועות הריון
    • בדיקות הריון
    • גניקולוג
    • ביקור ראשון אצל רופא/ת נשים
    • בדיקות דם בהריון
    • הפלות בישראל – בעד ונגד
    • הסיכוי להפלה חוזרת
    • הפלה וכניסה נוספת להריון
    • חיסון נגד הפלה
    • לידה שקטה
    • מניעת הריון
    • רשלנות בלידה שגרמה להפלת העובר
    • על הפלות ועל השתקה בישראל
    • הפלה ובעיות בפוריות
    • שינויים במדיניות ההפלות לפי סל הבריאות

כל הטיפולים מתבצעים ב”עתידים מדיקל סנטר” שבתל אביב
03-3728014

הקשר בין הפלה ופוריות

נשים רבות מודעות לכך שבעיות פוריות עלולות לבוא לידי ביטוי בקשיים בכניסה להיריון ואפילו לקשיים ביכולת הביוץ וכן לגרום להיריון שלא יגיע לסופו אלא יסתיים בהפלה.

עם זאת, רבות לא מודעות לכך שהפלה יכולה גם להוביל לבעיות פוריות. אמנם הפלות לא נחשבות לגורם ישיר לבעיות פוריות אלא נחשבות לגורם עקיף בלבד, אבל באופן עקרוני כל הפלה מקושרת עם עליה בסיכון לבעיות פוריות בעתיד ועל כן יש לקחת עובדה זו בחשבון כאשר שוקלים האם לבצע הפלה או לא.

כיצד הפלה יכולה לפגוע בפוריות?

את הגורמים לבעיות פוריות נהוג לחלק לשלושה סוגים: הפרעות הורמונליות, הפרעות מכניות ומצבים רפואיים שונים או מחלות מסוימות.

הפרעות הורמונליות יכולות לגרום לבעיות ביוץ, לאיכות ביציות ירודה ולרירית רחם דקה מאוד למשל והפרעות מכניות הן הפרעות שמפריעות למפגש המיוחל בין הזרע לביצית או להתפתחות התקינה של העובר.

הפלה נכללת בקטגוריה של ההפרעות החסימתיות אך שוב, לא באופן ישיר גם אם באופן עקיף. ממחקרים רבים שנערכו בתחום נראה כי הפלה שבוצעה באופן רשלני ולא סטרילי עלולה להוביל לזיהום ולדלקת באגן.

זיהום באגן יכול להוביל לפגיעה בשחלות, בחצוצרות וברחם, אך חשוב לזכור שבדרך כלל דלקת באגן היא תוצאה של זיהום חיידקי שמקורו בקיום יחסי מין לא מוגנים ולא בהפלה רשלנית. כמו כן, יש לציין שבמקרים מסוימים אפילו אם לא התרחשה רשלנות קיים סיכוי מסוים להתרחשות של זיהום באגן לאחר הפלה.

הפלה עלולה להוביל לסיבוכים נוספים מבחינה מכנית שיכולים להיות קרע ברחם, ניקוב של דופן הרחם או קרע בצוואר הרחם למשל.

הידבקויות ברחם לאחר הפלה

עוד יש לציין כי ישנם גורמים שונים נוספים בחלל הרחם שיכולים להביא להפרעה בהתפתחות התקינה של העובר או למנוע את ההשרשה התקינה כשבין היתר מדובר על הידבקויות תוך רחמיות, כלומר על רקמה דלקתית שמחברת בין הדפנות של הרחם.

הידבקויות תוך רחמיות מובילות להקטנה של נפח חלל הרחם ובעקבות כך לא מתאפשרת ההרחבה של הרחם בזמן ההיריון. כל התערבות ניתוחית ברחם עלולה להוביל להידבקויות לרבות גרידה קשה לאחר הפלה.

במקרים שבהם מתקבלת האבחנה כי מקור בעיות הפוריות הוא בהידבקויות ברחם על ידי היסטרוסקופיה או צילום רחם, ניתן להפריד את ההידבקויות בניתוח פשוט יחסית שאחריו נהוג להשאיר ברחם לתקופה מסוימת התקן תוך רחמי או בלון למניעת הידבקויות נוספות. את הטיפול הכירורגי המכני לרוב משלימים עם טיפול הורמונלי שמטרתו לעודד צמיחה מהירה של רירית הרחם.

הנתונים המחקריים

כיום קשה מאוד להעריך את מידת העלייה בסיכון לבעיות פוריות בעקבות הפלה. למרות שישנם מחקרים שמצביעים על עלייה בשכיחות בעיות הפוריות בקרב נשים שעברו הפלה, לא תמיד ניתן להצביע על קשר של סיבה ותוצאה.

ישנם מחקרים מסוימים שמראים כי קרוב לחמישים אחוז מהנשים שסובלות מבעיות עקרות עברו הפלה לפחות פעם אחת במהלך חייהן אך בדרך כלל המחקרים מראים כי כל עוד מדובר על הפלה אחת שהתרחשה בשליש הראשון של ההיריון, אין בכך בשביל להעלות את הסיכון לפגיעה בפוריות.

באופן כללי ניתן לכתוב כי בדומה לכל פעולה רפואית פולשנית גם הפלה עלולה להוביל לסיבוכים מסוימים. אך כאשר ההפלה מתבצעת באופן מקצועי ובשלב מוקדם ככל האפשר של ההיריון, הסיכויים שאכן יתרחשו סיבוכים שואף לאפס.

בנוסף לכך, יש לציין שגם במידה וההפלה לא התרחשה באמצעות גרידה אלא באמצעות תרופות, עדיין ישנו סיכון מסוים להיווצרות של מצבים שעלולים להוביל לבעיות פוריות כמו למשל במידה וחלק מהשלייה נותר ברחם ומוביל לזיהום לצורך העניין.

אולי יעניין אותך גם:

5 מיתוסים על הגלולה להפסקת הריון – ולמה חשוב לנפץ אותם?

« פוסט קודם
פוסט הבא »


אודות ד"ר מיכאל שילון - גניקולוג ומנתח בכיר

ד"ר שילון גניקולוג בכיר בבית חולים מאיר. סיים בהצטיינות את לימודי הרפואה באוניברסיטת תל-אביב ועוסקת בגינקולוגיה כללית ומיילדות.

בתום הלימודים עבר לשרת כמפקד גף רפואה בחייל אוויר ובמילואים שירת כרופא מוטס ביחידת 669 והשתחרר בדרגת סגן אלוף.

ד"ר שילון הוא רופא בכיר במיילדות וגינקולוגיה ובעל ניסיון של למעלה מ-35 שנה

תחום התמחותו כוללת ניתוחים גינקולוגיים בין השאר: היסטרוסקופיות, דיקור מי שפיר, טיפולי פוריות, הפסקות הריון והתאמת אמצעי מניעה.

בעל ניסיון רב בביצוע הפסקות הריון מכל הסוגים. כמו כן, שנים ארוכות היה יושב ראש ועדות לענייני הריון.
בכיר בקופת חולים כללית וחבר האיגוד הישראלי  למיילדות וגינקולוגיה וההסתדרות הרפואית.

כתובתנו:

הברזל 24, תל אביב

המאמרים הנקראים ביותר
  • הפלה בגיל צעיר הפלה בכדורים עד שבוע 9
  • blank מחיר הפלה – מחינם ועד להפלה פרטית
  • blank אחרי ההפלה – הנחיות לימים ולשבועות שאחרי
  • blank הפלה בין שבוע 1 לשבוע 14 להריון
  • כניסה להריון הפלה וכניסה נוספת להריון
תנאי שימוש | אינפיניטי מדיה
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר. אין לעשות כל שימוש בתוכן | המידע באתר אינו מהווה חוות דעת / יעוץ / שרות רפואי – מומלץ לפנות ליעוץ מקצועי בהתאם לנסיבות הספציפיות
חייגי לייעוץ מיידי ותיאום תור blank
גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס